Rietumnīlas vīruss Vācijā

No Nīlas līdz Eiropai: Vāciju ir sasniedzis jauns tropu vīruss. Tas var izraisīt Rietumnīlas drudzi. Tomēr trauksmes noskaņojums nav piemērots

Pārnēsātājs un patogēns: Odi nodod Rietumnīlas vīrusu saviem upuriem

© Mauritius Images / Solvins Zankls; ddp attēli

Kad 2018. gada jūnija beigās tika ziņots par pirmo infekciju, nevienam nebija ne mazākās nojausmas, kādus bēdīgus rezultātus veselības eksperti gūs gada beigās: ES mērogā 2083 galvenokārt smagi slimi cilvēki, 181 nāves gadījums, ko izraisīja t.s. Rietumnīlas vīruss. Patogēns kopš 1960. gadiem atkal un atkal izraisīja nelielas epidēmijas, bet nekad pat tik lielas kā 2018. gadā. Un atkal 2019. gadā Grieķijā līdz augustam ar to bija saslimuši 35 cilvēki, no kuriem četri nomira.

Ietekmēti cilvēki, putni un zirgi

Turklāt ir piepildījies tas, ko eksperti jau sen bija paredzējuši: vīrusi, kas 1937. gadā tika atklāti Rietumnīlas apgabalā Ugandā un tagad izplatījās visos kontinentos, pirmo reizi nonāca Vācijā. Lai arī infekcija tika konstatēta tikai vienai personai, tā tika konstatēta arī divpadsmit putniem un diviem zirgiem.

Rietumnīlas vīruss

Cilvēka infekcija kļūst pamanāma - ja vispār - pēc 2 līdz 15 dienām. Tomēr pārsvarā tas paliek bez jebkādiem simptomiem, tāpēc var pieņemt lielu skaitu nereģistrētu gadījumu.

Apmēram 20 procentiem no inficētajiem rodas gripai līdzīgi simptomi, piemēram, drudzis, nogurums, galvassāpes un ķermeņa sāpes, kā arī bieži izsitumi uz ādas. Mazāk nekā katrai simtajai personai infekcija pārvēršas par tā saukto neiroinvasīvo sindromu ar smadzeņu vai smadzeņu apvalka iekaisumu. Tas var atstāt paliekošus bojājumus un ir letāls apmēram desmit procentos gadījumu, īpaši gados vecākiem cilvēkiem ar novājinātu imunitāti. Tas ir pamanāms, piemēram, ar paaugstinātu drudzi, stīvu kaklu un apjukumu.

Ārstēšana galvenokārt balstās uz simptomiem. Zirgiem ir tikai viena vakcīna, tiek pētīta viena pret cilvēkiem paredzēta vakcīna.

Putni ir faktiskie vīrusu saimnieki. To pārnēsā kukaiņi, jo īpaši Culex ģints, kurā ietilpst arī vietējais ods. Ja kukainis iesūc inficēta putna asinis, tas uzņem patogēnu un var to nodot citiem dzēliena upuriem. Bet arī saimniekiem ārpus šī cikla. Tas attiecas arī uz visiem zīdītājiem. Infekcija viņiem parasti nerada sekas. Slimo tikai zirgi - un cilvēki.

Pirmais upuris Vācijā bija pūce

Tāpēc entomologi bija satraukti, kad 2018. gada augusta beigās Halles (Zāles) zooloģiskajā dārzā infekcijas rezultātā gāja bojā dižpelēkā pūce, kas pirmo reizi atklāja Rietumnīlas vīrusu Vācijā. Pēc tam zinātnieki uzstādīja moskītu slazdus - bez jebkādiem citiem atklājumiem.

"Bet tas nenozīmē, ka nav inficētu moskītu," uzsver Greifsvaldes Fridriha Loeflera institūta Infekcijas medicīnas institūta un Vektoru kapacitātes laboratorijas vadītāja profesore Kornēlija Silagi. Jo bez vektora putni un zirgi nebūtu inficējušies.

Cēlonis: neparasti laika apstākļi

Bet cik iespējams, ka mēs saslimsim arī vairāk cilvēku? Un kāpēc pagājušajā gadā Eiropas dienvidos un dienvidaustrumos bija tik daudz inficētu cilvēku un vairāk gadījumu Austrijā vai Čehijā?

Pasaules Veselības organizācijas (PVO) cēlonis nepārprotami ir neparastie laikapstākļi: ļoti agri un ilgu laiku dienvidos kļuva karsts, ko pavadīja daudz nokrišņu - īsts odu un dzīvo vīrusu vairošanās laiks viņos. Ģenētiskie dati rāda, ka inficētie kukaiņi vispirms nonāca Čehijā un no turienes līdz Vācijai.

Teritorijas izplatība joprojām ir maz ticama

Visa šī lieta nedaudz atgādina to, ko ASV piedzīvoja pirms 20 gadiem. Tur vīruss pirmo reizi tika atrasts mirušiem putniem Ņujorkā 1999. gadā. Pēc tam tas izplatījās visā ASV. Pagājušajā sezonā, kas bija salīdzinoši viegla, Amerikas iestādes reģistrēja 2544 nopietnus saslimšanas gadījumus, gāja bojā 137 inficēti cilvēki.

Tomēr Hamburgas Bernhard Nocht institūta kukaiņu pārnēsāto vīrusu eksperts profesors Jonass Šmits-Šanasits nevēlas vilkt šo paralēli. "Vīruss ir tur, jo tas var pārziemot kukaiņos un ar olām tiek pārnests uz nākamo paaudzi," viņš saka. "Un tas arī nepazudīs. Bet nebūs tādas izšļakstīšanās kā ASV."

Kas padara to tik drošu, ir pilnīgi atšķirīgi ekoloģiskie apstākļi. "Mums ir citi putni un citi odi, mums ir arī citi vīrusi," skaidro eksperts. Tas viss var ietekmēt infekcijas risku un daudzus citus faktorus, kas vēl nav pilnībā izprasti.

Kā situācija attīstīsies šogad, joprojām nav atklāts. Tomēr, pēc Šmita-Šanasita teiktā, nākotnē Vācijā varētu notikt arī atsevišķi Rietumnīlas vīrusa uzliesmojumi.

infekcija