Paliatīvā aptieka: ciešanu mazināšana

Pat pēc dzīves beigām pēc iespējas augstāka dzīves kvalitāte - farmaceiti var sniegt vērtīgu ieguldījumu smagi slimu un mirstošu pacientu aprūpē

Kaņepes pēc receptes: Šogad oktobrī tiks ievestas pirmās vācu kaņepju ražas

© W & B / Stefans Tomass Krēgers

Doma par nāvi bija tālu no jaunā farmaceita. Līdz Jans Vēbers pirms dažiem gadiem zaudēja māti vēža dēļ. "Es nezināju par slimības apjomu, ilgi domāju, ka tā ir izārstējama," viņš saka. Pēc mātes nāves viņš bija bezpalīdzīgs birokrātijas kalna priekšā. "Ja jūs pats to neesat pieredzējis, jūs nevarat iedomāties, kā tas izvelk grīdu no jūsu kājām," saka aptiekas īpašnieks no Zalcittera.

Sāpīgā pieredze pamudināja Janu Vēberu intensīvi nodarboties ar mirstību un nāvi. Viņš pabeidza tālākapmācību paliatīvajā farmācijā un nodibināja kontaktus ar paliatīvās medicīnas speciālistiem, māsu dienestiem, hospitāļiem un pašpalīdzības grupām. Viņš jebkurā laikā var piegādāt neaizstājamus medikamentus paliatīvajā aprūpē, un viņš apmāca brīvprātīgos hospisa darbiniekus, kā tos lietot.

Interese par paliatīvo medicīnu pieaug

Viņam vienmēr ir atvērta auss nopietni slimiem pacientiem un viņu radiniekiem. "Ikviens, kurš vēlas runāt, atradīs labu vietu, kur doties savā vietējā aptiekā," saka Vēbers. "Galu galā mēs esam ļoti tuvu saviem klientiem un bieži pazīstam viņus daudzus gadus."

Jans Vēbers, aptiekas īpašnieks no Zalcgitteras, specializējas smagi slimu pacientu aprūpē

© W & B / Stefans Tomass Krēgers

Farmaceits ir iepazinies ar dzīvo testamentu un pilnvaru īpašajām iezīmēm. Zināšanas, no kurām gūst labumu arī viņa klienti: "Jums jau agrīnā stadijā ir jāpaziņo saviem radiniekiem birokrātija, ar kuru viņi saskarsies. Tas, ko jūs varat regulēt labos laikos, palīdz jums sliktos laikos."

Dr. Constanze Rémi apstiprina, ka interese par paliatīvo farmāciju pēdējos gados ir ievērojami palielinājusies: "Daudzi kolēģi atzīst pieaugošo vajadzību pēc kvalificētiem padomiem un izjūt vēlmi palīdzēt cilvēkiem pēdējā dzīves posmā."

Svarīga ir dzīves kvalitāte

Minhenes Ludviga Maksimiliana universitātes klīnikā klīniskās farmācijas speciālists farmaceits konsultē ārstus un medmāsas farmācijas jautājumos un vada apmācības kursus farmaceitiem.

Ikdienas māsu izaicinājumi, protams, ietver daudz vairāk nekā nodarbošanās ar zālēm. Liela loma ir arī psiholoģiskajiem, sociālajiem un garīgajiem aspektiem, ko nāve tuvojas.

Bet: "Pēdējā dzīves posmā galvenā uzmanība tiek pievērsta pacienta dzīves kvalitātei," skaidro Rémi. "Lai koncentrētos uz vissvarīgākajām lietām un varētu mierīgi nokārtot viņu lietas ar tuviniekiem, viņiem pēc iespējas mazāk vajadzētu būt slimības simptomiem un blakusparādībām."

Piemēram, bieži vien tam ir nepieciešami spēcīgi pretsāpju līdzekļi, uz kuriem attiecas Likums par narkotikām, kā arī zāles pret sliktu dūšu, elpas trūkumu vai trauksmainu nemieru.

Kārtojiet zāles, kuras dzīves beigās vairs nav vajadzīgas

Savukārt citas zāles parasti var pārtraukt - piemēram, ļoti saspringta ķīmijterapija. Arī hronisku slimību zāles bieži tiek samazinātas, "saka Rémi. Tie ietver asinsspiedienu un holesterīna līmeni pazeminošus līdzekļus, antikoagulantus un perorālos pretdiabēta līdzekļus.

"Dzīves beigās viņi bieži rada lielāku stresu pacientam, nekā no tā gūtu labumu," skaidro farmaceits. Lēmumu par to, kuras zāles pārtraukt, pieņem ārsts. "Bet mēs, farmaceiti, varam atbalstīt ārstus un medmāsas, konsultējot pacientus un radiniekus un padarot medicīnisku lēmumu viņiem ticamu."

Sāpes mazinošas: Jan Weber ar ārstnieciskām kaņepēm

© W & B / Stefans Tomass Krēgers

Farmaceiti ir arī produktu pareizas lietošanas eksperti: "Piemēram, mēs zinām, kuras tabletes var sadalīt vai sasmalcināt, ja norīt ir grūti," skaidro Vēbers. Dažreiz ir lietderīgi pāriet arī uz šķidrām zāļu formām.

Individuālās terapijas

Ja paliatīvam pacientam nav piemērotu gatavo zāļu, ir nepieciešami atsevišķi preparāti. "Visbiežāk mēs ražojam sāpju mazinošus un pretiekaisuma līdzekļus mutes skalošanai," ziņo Vēbers. "Preparāti, kas izgatavoti no ārstnieciskajām kaņepēm, arī mazina sāpes, un nākotnē tiem varētu būt lielāka loma paliatīvajā medicīnā."

Turklāt farmaceits Jans Vēbers sniedz padomus par tādu blakusparādību novēršanu kā aizcietējums vai sausa mute. "Mutes gļotādu var arī samitrināt ar mājas līdzekļiem, piemēram, sviestu, medu vai linsēklu eļļu." Svarīgi ir tas, ko pacients uztver kā patīkamu.

Labas beigas

Paliatīvā aptieka piesaista arvien lielāku farmaceitu interesi: viņi nopietni slimiem pacientiem nodrošina ļoti efektīvas zāles, konsultē viņus par to lietošanu, blakusparādībām un mijiedarbību, kā arī sagatavo individuālas receptes.

Informācija un adreses internetā vietnē www.wegweiser-hospiz-palliativmedizin.de