Ko nozīmē smadzeņu nāve

... mūsu lasītājs Pols-Hermans M. vēlējās uzzināt. Mēs sniedzam faktus un jautājam ekspertiem par smagu smadzeņu bojājumu sekām

Elpošanas mazspēja, refleksu trūkums un smadzeņu darbība norāda uz iespējamu smadzeņu nāvi

© istock / Teka77

Smadzeņu nāve ir sarunvalodas apzīmējums smadzenītes, smadzenītes un kāta bojājumiem. Tas sver tik smagi, ka vairs nespēj atjaunoties. Cēlonis bieži ir smaga sirds un asinsvadu mazspēja: smadzeņu šūnas vairs netiek pietiekami apgādātas ar skābekli un mirst. Nopietnas smadzeņu traumas, piemēram, motocikla avārijas, var izraisīt arī smadzeņu nāvi.

Visas smadzeņu funkcijas izdziest. Pacients vairs neelpo, sirds pārstāj pukstēt. Sirds un asinsvadu funkcijas var uzturēt tikai ar intensīvu medicīnisku pasākumu palīdzību.Kā ticami nosaka smadzeņu nāvi? Intensīvās terapijas ārsts profesors Uve Janssens, Vācijas Intensīvās un neatliekamās medicīnas starpdisciplinārās asociācijas prezidents, apkopo diagnostikas darbības:

Vai smadzeņu funkcija ir neatgriezeniski zaudēta?

© W & B / Astrīda Zahariasa

Uz bilžu galeriju

© W & B / Astrīda Zahariasa

Esošie refleksi

Vai pacients joprojām norij, vai viņa skolēns savelkas, vai viņš reaģē uz sāpēm? Pat visdziļākajā komā - svarīgs smadzeņu nāves rādītājs - cilvēks joprojām izrāda refleksus. Viņi izdziest, ja smadzeņu bojājumi ir pārāk smagi.

© W & B / Astrīda Zahariasa

Neatkarīga elpošana

Elpošanas centrs vairs nedarbojas smagu smadzeņu bojājumu gadījumā. Turklāt ārstiem jāizslēdz smaga saindēšanās, hipotermijas vai zāļu pārdozēšanas iespēja, kas var simulēt smadzeņu nāvi.

© W & B / Astrīda Zahariasa

Nervu šūnu darbība

Elektroencefalogrāfija (EEG) nosaka smadzeņu nervu šūnu elektrisko aktivitāti. Ja cilvēks ir miris smadzenēs, vairs nevar noteikt aktivitāti. Pēc tam EEG parāda tā saukto nulles līniju.

© W & B / Astrīda Zahariasa

Asins plūsma uz smadzenēm

Asins plūsmas apstāšanos smadzenēs, piemēram, traumas izraisītas masveida smadzeņu pietūkuma rezultātā, var izmantot arī, lai apstiprinātu "smadzeņu nāves" diagnozi. To mēra ar dažādām metodēm.

© W & B / Astrīda Zahariasa

Četru acu principā

Divi speciālisti, kuri vēlāk netiks iesaistīti iespējamā transplantācijā, diagnosticē smadzeņu nāvi. Jums jābūt vairāku gadu intensīvai medicīniskai pieredzei ar akūtu smagu smadzeņu bojājumu.

Iepriekšējais

1 no 5

Nākamais

Turpmākie pētījumi atbild uz šo jautājumu Vācijā

Profesors Ekhards Nagels ir transplantācijas speciālists un ētikas eksperts Baireitas universitātē. Mēs viņam jautājām:

Profesor Nagel, ko nozīmē smadzeņu nāve?

Tas ir miršanas procesa punkts, kad cilvēka eksistence ir dzēsta. Ķermeņa funkcijas uztur tikai mašīnas.

Kāpēc tas daudziem ir tik nenotverams?

Mūsu estētiskā nāves uztvere ir bāla, auksta, stingra ķermeņa uztvere. Cilvēks parasti ir miris stundas vai dienas, kad mēs redzam viņa līķi; uztvere, pie kuras mēs esam pieraduši gadu tūkstošos.

Vai smadzeņu nāvi var diagnosticēt nepareizi?

Ne tad, ja tiek ievēroti noteikumi. Nav zināms gadījums, kad pacients atgrieztos dzīvē pēc noteiktas diagnozes.

Neskatoties uz to, diagnoze ir pilna ar bailēm.

Nāve mūs nemierina un aizkustina. Cilvēki kādreiz baidījās tikt apglabāti dzīvi. Zārkiem dažkārt bija gaisa vads uz augšu. Ticība augšāmcelšanai dod arī perspektīvu, ka lietas turpināsies arī pēc nāves.

Pietiekams laiks uzticamai diagnozei

Akūtu smagu smadzeņu bojājumu gadījumā pārbaudes ir obligātas ar noteiktiem intervāliem

Nekavējoties

Komu, elpošanas mazspēju un refleksu trūkumu nosaka ārstējošie ārsti. Turklāt var izmērīt nervu šūnu (EEG) aktivitāti un asins plūsmu smadzenēs.

Pēc 12 stundām

Vai pacients joprojām atrodas komā, refleksu trūkums, vai viņš elpo ar palīdzību? Tieša smadzeņu bojājuma gadījumā, piemēram, nelaimes gadījumā, tagad ir droša neatgriezeniska smadzeņu nāve.

Pēc 72 stundām

Netieša smadzeņu bojājuma gadījumā, ko izraisa elpošanas vai sirds un asinsvadu apstāšanās, klīniskos simptomus pārbauda vēlreiz. Tad smadzeņu nāve noteikti ir notikusi arī šeit.

Iepriekšējais

1 no 3

Nākamais

Dzīvības glābšana pēc nāves

Ja pacients dzīves laikā ir nolēmis ziedot orgānus, sirds un asinsvadu darbība tiek mākslīgi uzturēta arī pēc smadzeņu nāves diagnozes, lai piegādātu orgānus līdz to izņemšanai. Papildu informācija ir pieejama internetā vietnē www.dso.de.

Secinājums

Nopietni bojājumi var neatgriezeniski iznīcināt smadzeņu darbību. Visi apzinātie un neapzinātie procesi tiek apturēti. Sazināties un domāt, kustēties, redzēt, sajust un smaržot vairs nav iespējams.

Ja smadzeņu nāves diagnostika tiek veikta pareizi, tā ir drošs līdzeklis nāves noteikšanai. Tā kā cirkulāciju bieži uztur ar mašīnām, daudziem radiniekiem ir grūti pieņemt nāvi.